استبدال ركبتين قد يكون أفضل من ركبة واحدة

أخبار الطبي. استبدال الركبتين في عملية جراحية واحدة، كان مرتبطا مع إصابات أقل بكثير من الإلتهابات وعمليات الإعادة خلال سنة واحدة من بعد الجراحة الأولية، مقارنة مع استبدال الركبتين في عمليتين منفصلتين، و لكن كانت الاستبدالات المتزامنة مرتبطة مع ارتفاع مشاكل القلب والأوعية الدموية في غضون 30 يوما من العملية.

وشملت هذه الدراسة 11445 مريضا خضعوا لاستبدال الركبتين في وقت واحد و23715 مريض استبدلت ركبتيهم في مرحلتين مفصولتين بعدة أشهر، وكان معدل أعمار المرضى 67 سنة في الفريق الذي خضع للجراحة في وقت واحد و67،7 سنة في المجموعة التي خضعت لعمليتين جراحيتين منفصلتين، وكانت الغالبية العظمى من المرضى في كلا المجموعتين من النساء.

وأظهرت الدراسة النتائج التالية:

- ارتفاع مخاطر الاصابة بالنوبات القلبية والانسداد رئوي في العملية الواحدة.
- مخاطر مساوية من الوفيات والسكتة الدماغية.
- انخفاض خطر الإصابة بالالتهابات أو الأعطال الميكانيكية بالمفصل.

ووجد الباحثون أن مخاطر الإصابة بعدوى خطيرة تتطلب تدخلا جراحيا آخر في الركبة كانت أعلى مرتين لدى المرضى الذين استبدلوا الركبتين في عمليات منفصلة مقارنة مع المرضى الذين استبدلهما في الوقت نفسه (2.2 في المئة مقابل 1،2 في المئة).

هذه النتائج تشير إلى أن استبدال الركبتين في وقت واحد من شأنه أن يقلل بشكل كبير من حدوث مضاعفات العظام الرئيسية، وفي الوقت نفسه خفض عدد الدخول للمستشفيات وعدد العمليات.