موضوع: فيديو زراعة الجهاز التعويضي داخل القضيب (+18) الأربعاء أبريل 11, 2012 4:29 am
تحذير هذا الموضوع والفيديو لا يصلح لمن هم دون الثامنة عشر.
كان إستعمال الجهازالتعويضي الهيدروليكي وكذلك النصف مرن تطوّر كبير في علاج ضعف الانتصاب . يرجع الفضل في تطور هذه الأجهزة للنمو الكبير الذي حدث في مجال الكيمياء العضوية والهندسة الهيدروليكية . مما أتاح صناعة هذه الأجهزة التي لا يتفاعل معها الجسم والتي لا تحدث أعراضا غير مرغوب فيها.
تتميز طريقة العملية التي أقوم بها باضافة جديدة وهي زرع نسيجا خاصا يؤخذ من جسم المريض نفسه على هيئة خلايا من الدم يتم زراعتها بواسطة تقنية هندسة الانسجة واعادة وضعها بالجسم مرة أخرى وبذلك يكون العضو أكثر سمكا وملمسه طبيعيا بحيث يكاد لا يشعر الانسان بالاجهزة المزروعة مما يعطي شعورا طبيعيا مريحا وهي أحدث طريقة في العالم من نوعها.
يمكن أن يُزرع الجهاز التعويضي بدقة بحيث يقوم بأداء نفس وظيفة القضيب الطبيعية .وتتم زراعته داخل القضيب بحيث لا يمكن رؤيته أو التعرف عليه. تمت زراعة هذه الاجهزة لآلاف من المرضى بدقة ونجاح .
يتكون القضيب من 3 اسطوانات منفصلة عن بعضها البعض وهي :
الجسم الإسفنجي والذي تمر به قناة مجرى البول ويحيطه من الجانبين جسمين كبيرين يسميان بجسمي الإنتصاب وهما يتكونان من أنسجة شبيهة بالإسفنج تحتفظ بالدم عند ضخه بها مما يحدث الإنتصاب وعند رجوع الدم للجسم فإنهما يرتخيان مرة أخرى . إن وظيفة الإنتصاب السليمة تعتمد على وجود حالة نفسية جيدة وكذلك شرايين سليمة وأوردة وأعصاب غير مريضة. في حالة تأثر أيا من هذه العناصر فإنه يمكن علاجها بواسطة الأدوية أما إذا لم تنجح هذه الأدوية فيمكن التغلب على ضعف الإنتصاب بواسطة زراعة أحد الأجهزة التعويضية.
Anatomie des Urogenitaltraktes
Schnittführung
لمن تجرى هذه العملية ؟
تجرى العملية للمرضى المصابون بالضعف الجنسي الذين لم يتحسنوا تحت العلاج بالعقاقير . بعض حالات الضعف الجنسي والتي يمكن علاجها عند أخصائي الطب النفسي لا يحتاجون لأجهزة تعويضية .
كيف تتم هذه العملية ؟
لزراعة الجهاز التعويضي الهيدروليكي يستلقي المريض على ظهره . يتم عمل شق طويل بين القضيب وكيس الخصيتين مما يتيح الوصول إلى الجسميه المنتفخين من القضيب. يتم تفريغ الجسم المنتفخ من النسيج الإسفنجي و يتم قياس طوله النهائي والذي يمثل طول الجهاز التعويضي المراد زرعه. بعد زراعة الأنبوبتين الخاصتين بالجهاز التعويضي في مكانهما يتم عمل مكان لوضع المضخة الصناعية بين الخصيتين بطريقة غير مرئية. يتم زرع المضخة بين الخصيتين في كيس الصفن. لزرع خزان السائل الخاص بالجهاز التعويضي يتم عمل شق في الجزء الأسفل من البطن وفتح عضلات البطن وكذلك الغشاء البريتوني المغلف لتجويف البطن. توسع المنطفة تحت الجلد بين الجرح في القضيب والجرح أسفل البطن لعمل قناة يمكن تمرير الأنبوبة التي تربط بين المضخة الموجودة بين الخصيتين وخزان السائل الذي يتم وضعه داخل التجويف البريتوني للبطن. يتم توصيل هذه الأنابيب ببعضها بعد ملئ الخزان بمحلول ملحي معقم قبل وضعه في مكانه ثم يبدأ في غلق الجروح. يوضع القضيب في حالة إنتصاب مما يتيح للضغط المتكون على الأنسجة إيقاف أي وعاء دموي نازف.
في حالة زراعة الجهاز التعويضي النصف مرن فإن العملية تكون أسهل وأقصر نظرا لعدم وجود مضخة أو خزان.
في حالة احاطة الجهاز التعويضي بالنسيج المكتسب بواسطة هندسة الانسجة فاننا نأخذ عينة دم من المريض في اليوم السابق للعملية ويتم استخراج مصل الدم منها بطريقة خاصة وتضاف لمادة الزرع لاتاحة الفرصة لنمو الخلايا الليفية الاولية ثم يعاد زرع النسيج في الجسم حول الجهاز التعويضي.
الشفاء:
تلتئم الجروح خلال عشرة أيام . يتم تراخي القضيب صناعياً في اليوم التالي للعملية. يجب ملئ الإسطوانات لمدة 10 دقائق يومياً للحفاظ على المكان الذي تم عمله وحتى الوصول الى الشفاء التام .
يغادر المريض المستشفى بعد ساعتين من إجراء العملية إلا إذا كانت لديه الرغبة في أن يبقى في المستشفى لمدة يومين للمتابعة . يجب على المريض أن يأتي للفحوصات بإنتظام لدى الطبيب المعالج حتى تمام الشفاء .
كأي عملية جراحية فإن هناك دائما إحتمال لحدوث مضاعفات مثل : إلتهاب الجروح ( أخطر المضاعفات على الإطلاق ) ، نزول سوائل أو دم من الجرح وكذلك عدم إلتئام الجرح . هذه المضاعفات نادرة نسبيا ويمكن علاجها بطريقة مؤثرة جدا عند ظهورها. ويمكن تفادي إلتهابات الجرح بواسطة المضادات الحيوية . في بعض الحالات قد يحدث إحتباس في البول أو آلام وهو ما يمكن علاجه بطريقة سريعة ومؤثرة.
Röntgenbild des Penis kein Rückfluss in die Vene des Penis Röntgenbild des Penis mit ausgeprägtem Rückfluss durch die Vene des Penis als eine Indikation für die Implantation einer Penisprothese
الأسئلة المتكرر إلقائها
هل تكون الأجهزة التعويضية مرئية ؟
لا.
هل يوجد تغيير في الإحساس ؟
لا . في البداية قد يكون هناك تغير بسيط في الإحساس كما هو الحال بعد أي عملية وهذا يختفي في خلال 4 إلى 6 أسابيع.
هل يكون الإحساس أثناء الممارسة الجنسية بعد زراعة الجهاز التعويضي طبيعيا كما كان علية الحال قبل العملية ؟
تُعطي الأجهزة التعويضية بعض الشعوربزيادة التصلب عند إنتصاب القضيب . ولكن سرعان ما يتعود الزوجان على ذلك .
كم يجب أن ينتظر المريض حتى يمكن أن يمارس الجماع ؟
في العادة 6 أسابيع بعد العملية .
هل تعطي العملية إحساسا بزيادة حجم القضيب ؟
نعم . إن الجهاز التعويضي الهيدروليكي يتمدد طولا وعرضا مما يعطي إحساسا بزيادة حجم القضيب.
هل يوجد بعض التحفظات في ممارسة الجنس بعد العملية ؟
على العكس تماما ، يمكن لك أن تمارس الجنس كما تحب وبدون وقت محدد .
ماهي المضاعفات التي يمكن أن تحدث ؟
تتراوح نسبة إلتهاب الجرح بعد العملية بين 2 - 8 % . يمكن أن يحدث إنثناء في القضيب وذلك في حالة إستخدام إسطوانات لا تتناسب مع طول القضيب سواء بالطول أو القصر وفي حالات نادرة لابد من إعادة العملية أو إزالة الجهاز المزروع.
هل طريقة اكتساب الانسجة بواسطة هندسة الانسجة الحديثة خطرة ؟
هذة الطريقة آمنة تماما نظرا لان النسيج المكتسب هو نسيج الجسم نفسه ويتم اعادة زرعه بعد تكاثر الخلايا بطريقة خاصة وبالتالي لا يوجد هناك احتمال لرفضه على الاطلاق.
ما هي فائدة زرع الانسجة بطريقة هندسة الانسجة المتطورة؟
تعطي هذة الانسجة كيانا وملمسا طبيعيا للقضيب بحيث يكون من الصعب معرفة ما اذا كان هناك جهازا تعويضيا يساعد على الانتصاب.
Die semiflexible Penisprothese im erregierten Zustand. a = Zylinder der Penisprothese im Schwellkörper versteckt
Hydraulische Penisprothese im schlafenden Zustand a = Zylinder der Prothese im Schwellkörper versteckt b = Flüssigkeitsbehälter im Bauch versteckt c = Pumpe zwischen den Hoden versteckt
Die hydraulische Penisprothese im erregierten Zustand a = Zylinder der Prothese im Schwellkörper versteckt b = Flüssigkeitsbehälter im Bauch versteckt c = Pumpe zwischen den Hoden versteckt __________________